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Aug 10, 2023

남자는 작은 3를 통해 폐 이식을 받았습니다

스페인의 외과의사들은 최초의 완전 로봇식 폐 이식을 수행했으며, 이 절차에 대한 그들의 독특한 접근 방식은 환자에게 덜 위험하고 고통스러운 것으로 보입니다.

과제:폐 이식은 생명을 구할 수 있지만 매우 침습적인 절차이기도 합니다. 전통적으로 외과 의사는 환자의 가슴을 가로질러 거의 1피트 길이의 절개를 하고 흉골을 쪼개어 폐에 접근했습니다.

이러한 접근 방식은 일반적으로 중독성이 있는 아편계 진통제를 사용하여 길고 고통스러운 회복을 초래하는 경우가 많습니다. 이식 수혜자는 또한 장기 거부반응을 예방하기 위해 복용해야 하는 면역억제제 때문에 감염 위험이 높습니다. 큰 상처에 감염이 생기면 상처가 제대로 닫히지 않을 수 있습니다. 때로는 또 다른 수술이 필요하고 회복이 더욱 지연될 수 있습니다.

"우리는 이것이 환자의 삶의 질을 향상시키고, 수술 후 기간을 개선하고, 통증을 감소시킬 수 있는 기술이라고 믿습니다."

3인치 절개:스페인 Vall d'Hebron 대학 병원의 연구원들은 3인치 절개를 통해 환자의 손상된 폐를 제거하고 교체할 수 있는 새로운 폐 이식 절차를 시연했습니다.

이식이 성공적이었을 뿐만 아니라, 환자는 오피오이드 없이 정상보다 빨리 회복되었습니다.

Vall d'Hebron의 흉부외과 및 폐이식 부서 책임자인 Albert Jauregui는 "우리는 이것이 환자의 삶의 질과 수술 후 기간을 개선하고 통증을 줄이는 기술이라고 믿습니다."라고 말했습니다. "우리는 이 기술이 결국 더 많은 센터로 확산되기를 바랍니다."

작동 방식: 폐 이식 중에 외과 의사들은 자비에르(Xavier)라는 65세 남성 환자의 횡격막 바로 위를 3인치 정도 절개했습니다. 그런 다음 연조직 견인기를 사용하여 절개 부위를 벌렸습니다.

Jauregui는 "이것은 피부가 매우 탄력적이어서 갈비뼈 하나도 만지지 않고도 개구부를 넓힐 수 있는 공간을 제공한다는 장점이 있는 신체 부위입니다"라고 말했습니다.

"아프지 않았어요."

다빈치(Da Vinci)라는 이름의 수술 로봇의 네 팔은 각각 길이가 0.5인치도 안 되는 몇 개의 작은 상처를 통해 환자의 가슴에 삽입되었습니다.

팔 중 하나에는 외과 의사가 환자 내부를 볼 수 있는 카메라가 장착되어 있습니다. 나머지 세 개의 팔에는 병든 폐를 심장에서 분리하고 횡격막 위의 구멍으로 안내하기 위한 수술 도구가 장착되어 있습니다.

절차의 해당 부분이 완료되면 수축된 기증자 폐를 구멍을 통해 삽입한 다음 외과 의사는 다빈치의 팔을 사용하여 이를 환자의 신체에 부착했습니다. 그런 다음 작은 절개 부위를 닫았습니다.

자비에르는 “의식을 되찾고 전신마취에서 깨어난 순간부터 전혀 통증이 없었다”고 말했다.

큰 그림: Vall d'Hebron은 덜 침습적인 폐 이식을 위해 로봇을 사용하는 유일한 병원이 아닙니다. 2022년 로스앤젤레스의 Cedars-Sinai 병원 팀은 환자의 갈비뼈 사이를 3인치 절개한 후 로봇 보조 폐 이식을 수행했습니다.

그러나 Vall d'Hebron 팀에 따르면 수술의 일부는 여전히 수동으로 수행되었으며, 그들의 수술은 완전 로봇 폐 이식의 첫 번째 사례라고 주장합니다. 횡격막 아래 구멍을 통해 시술하는 것도 이번이 처음이다.

"이 새로운 수술 기술을 사용하면 피부, 지방, 근육의 작은 부분을 잘라 쉽게 닫히는 상처를 남길 수 있습니다."라고 Jauregui는 말했습니다. "이 방법은 기존 방법보다 훨씬 안전할 뿐만 아니라 첫 번째 환자의 경우 사실상 고통이 없었습니다."

그는 "이것은 수천 명의 환자의 삶을 개선할 것이라고 믿는 역사적인 이정표"라고 덧붙였다.

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과제: 3인치 절개: 작동 방식: 큰 그림:
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