MizCure 회음계를 이용한 골반저근력 평가의 신뢰성과 타당성

BMC 여성 건강 20권, 기사 번호: 257(2020) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

본 연구의 목적은 건강한 여성을 대상으로 MizCure 회음계를 이용한 골반저근(PFM) 근력 평가의 신뢰성과 타당성을 밝히는 것이었습니다.

20명의 건강한 여성(20~45세)이 이 연구에 참여했습니다. MizCure와 검증된 Peritron 회음측정기를 사용하여 측정한 질 압력은 누운 자세와 기립 자세에서 PFM 수축 동안 반복되었습니다. 모든 여성은 검사관 1과 2에 의해 두 번 평가되었습니다. 첫 번째 세션(테스트 1)의 측정에 이어 2~6주 간격을 두고 반복되었습니다(테스트 2). 질 압력의 세션 내 및 세션 간 및 평가자 간 신뢰도는 각각 클래스 내 상관 계수(ICC)(1, 1) 및 (2, 1)을 사용하여 분석되었습니다. 타당성은 Pearson의 제품 순간 상관계수와 Spearman의 순위 상관 분석을 통해 평가되었습니다.

테스트 1과 2의 모든 질 압력에 대한 검사자 1과 2의 세션 내 평가자 신뢰도는 두 회음계 모두에 대해 0.90-0.96이었습니다. MizCure에 대한 세션 간 평가자 신뢰도는 검사자 1의 두 위치 모두에서 0.72–0.79, 검사자 2의 누운 자세에서 0.63, 기립 자세에서 0.80이었습니다. 테스트 1의 평가자 간 신뢰도는 누운 자세에서 0.91이었습니다. MizCure의 경우 서 있는 자세에서는 0.87입니다. MizCure와 Peritron을 사용한 질압력은 누운 자세(r = 0.68, P < .001) 및 기립 자세(rs = 0.82, P < .001)와 유의한 상관관계가 있었습니다.

MizCure 회음계는 건강한 미산부 여성의 누운 자세와 선 자세 모두에서 PFM 강도를 측정하는 검증된 도구입니다.

동료 검토 보고서

골반기저근(PFM)의 중요한 역할은 요실금을 유지하고 골반 장기를 지지하는 것입니다. 자발적인 PFM 수축은 골반저 높이, 근력, 지구력 및 협응을 평가하여 평가됩니다[1]. 임상 실습에서 손가락 질 촉진은 PFM 기능을 평가하는 데 가장 자주 사용되는 기술입니다[2]. 또한 진단 도구로는 회음계와 초음파 영상이 사용됩니다.

그러나 지속적인 수축을 정량화하고[3] 힘의 변화를 구별하기 위한 질 촉진의 민감도는 다른 기술에 비해 낮으며 숙련된 검사자가 수행하더라도 신뢰성이 제한적인 것으로 나타났습니다[4, 5]. 질압 측정은 PFM 강도를 측정하기 위해 일반적으로 사용되는 정량적 평가이며[3], 복압성 요실금이 있는 여성의 경우 건강한 여성에 비해 유의하게 낮습니다[6]. 이는 또한 교육 도구로 사용되며 훈련 연습을 수행하기 위한 동기로 사용됩니다[7]. 따라서 질압 측정은 임상적으로 매우 중요합니다. 재활 중 PFM 기능의 변화를 적절하게 치료하고, 피드백을 제공하고, 문서화할 수 있으려면 PFM에 대한 객관적인 평가를 수행하는 것이 필요합니다[8]. 또한 국제 요실금 학회에서는 PFM 평가를 권장하며 치료 후 중재 효과를 평가하는 데 필수적인 것으로 간주됩니다[9].

Peritron(Laborie, Mississauga, ON, Canada) 회음계는 임상 실습 및 연구에 일반적으로 사용됩니다. 그러나 페리트론은 일부 국가에 수입되기 위해서는 의료기기로 간주되기 때문에 복잡한 구매 절차가 필요하다. 따라서 평가 및 연구에 사용하는 데 몇 가지 장벽이 있습니다. MizCure(OWOMED, ​​대한민국 서울)는 PFM 훈련 및 바이오피드백 장치로 판매됩니다. 개인이 온라인으로 쉽게 구매할 수 있습니다. MizCure는 일반적으로 일부 비뇨기과 및 산부인과 및 비뇨기과 진료소에서 훈련용으로 사용됩니다. MizCure는 다양한 측정 단위를 사용하므로 MizCure와 Peritron Perineometer 간에 얻은 측정값의 비교가 복잡해집니다. 유사한 직경의 프로브를 사용하더라도 두 개의 Perineometer를 사용하여 얻은 측정값이 서로 연관되어 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. Peritron(Cardio-Design, Oakleigh, VIC Australia)을 사용한 이전 연구에서 평가자 간 신뢰도, 평가자 내 신뢰도 및 타당도가 우수한 것으로 나타났습니다 [3, 10,11,12].